Devenir Membre

Devenez membre de l’Association des personnes handicapées de Charlevoix pour faire de belles rencontres, vous informer, créer des liens, briser votre isolement et bénéficier de nos services et activités.

* Si vous êtes sur un appareil mobile et désirez plutôt être membre bienfaiteur plutôt qu’actif, svp défilez au bas de la page, un 2e formulaire s’y trouve

DEVENIR MEMBRE ACTIF

Pour être admis dans notre organisme à titre de membre actif, vous devez répondre à l’ensemble des critères suivants :

  • Être une personne âgée de 18 ans et plus;
  • Avoir une déficience physique : motrice, visuelle et/ou auditive;
  • Avoir le désir de participer aux diverses activités offertes par l’association;
  • Demeurer sur le territoire de la région de Charlevoix Est/Ouest;
  • Ne présenter aucune déficience intellectuelle et/ou démence;

Coût: 7$ / année

Identification

Coordonnées

Volet diagnostic

PhysiqueAuditiveVisuelle

Portrait sommaire du membre

marchette/déambulateurfauteuil roulant manuelfauteuil roulant motoriséorthèse/prothèsecannetriporteur/quadriporteur

seul(e)famille naturelleressource intermédiairefamille d’accueil

transport adaptévoiture personnelle adaptéetaxivoiture personnelletransport collectif

Services connexes

État civil

Occupation

Dernier niveau de scolarité complété

Commentaires / idées d’activités / intérêts

Paiement


DEVENIR MEMBRE BIENFAITEUR

Pour être admis dans notre organisme à titre de membre bienfaiteur, il suffit d’avoir un intérêt pour la cause et/ou de faire partie du cercle familial ou amical des membres actifs.

Coût: 7$ / année

Identification

Coordonnées

Motif(s) de votre adhésion

Commentaires / idées d’activités / intérêts

Paiement


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